东辽县位于吉林省的中南部，地处长白山余脉和松辽平原之间，全县面积2400平方公里，辖16个乡镇街，258个行政村，总人口40万。
自2003年实施中国／联合国人口基金第五周期生殖健康／计划生育项目以来，按照项目文本要求，积极稳妥地开展了避孕方法知情选择，优质服务，维护公民权益，生殖道感染／艾滋病预防和社会性别以及项目的各项工作，尤其是在优质服务上进行了积极的探索和大胆实践，取得了显著成效。
一、加深认识，统一思想，加大宣传倡导的力度
从2001年开始实施避孕方法知情选择时，由于急于转变工作思路和工作方法，在思想上，服务上，管理上准备不足，各方面情况都不太成熟的情况下，经过短暂的试点后，就全面铺开，结果导致措施失败率增高，补救人数增多，违法生育增加的被动局面。联合国人口基金五周期项目实施后，我们借助于项目的拉动，进一步加大了工作力度，不断深化知情选择工作，收到了满意的效果。
1.加大宣传倡导的力度，使各级干部的思想统一到五周期项目上来。在项目实施过程中，我们积极倡导人发大会精神，树立以人为本的理念。突出强调了转变工作思路和工作方法的必要性，充分肯定知情选择是工作深入、还权于民、尊重人权、与国际接轨的必然要求，号召各级干部认真履行项目县的职责，积极兑现我们的承诺，要形成合力，上下一致，共同做好这个项目。通过宣传倡导，使各级干部对五周期项目，对知情选择有了更深刻的认识和理解，使各级干部的思想得到了高度的统一。
2.进一步开展宣传活动，营造良好的舆论氛围。干部的思想认识统一后，我们针对群众知晓率低的实际，开展了各种宣传活动。首先在县电视台上设专题、专栏、制作专题节目，定期播出，反复播放，通过现代传媒把五周期项目的要求和内容传播到千家万户。其次是制作宣传品，除了国家发给的宣传品外，我们自己印制了《为您知情选择当参谋》、《一切为了您的健康》、《怎样预防性病》、《预防艾滋病人人有责》、《致全县育龄妇女一封信》，制作了系列计划生育科普挂图、印发12万张5彩宣传单，还购买了避孕药具宣传包400个，并把这些宣传品通过计生网络传送到每个育龄妇女家庭。第三是利用宣传服务车，进村入户宣传和服务，把宣传和服务的触角延伸到全县的每一个角落。第四是在农贸大集上设立服务台和咨询台，开展集市宣传和展览。通过全方位、多角度的宣传和倡导，使广大育龄群众对五周期项目和知情选择等知识的了解不断加深，营造了良好的社会舆论氛围，为项目的顺利实施奠定了良好的基础。
3.加强培训，提高基层干部在知情选择中的指导和服务能力。针对基层计生干部知识面窄，影响知情选择顺利开展这一关键问题，我们改变了过去逐级培训的作法，采取直接培训到村的作法。请省科技处和科研所的同志授课，在培训后拉单桌考试，促使每个基层干部都能熟练地掌握避孕方法知情选择的基本知识，收到事半功倍的培训效果。2003年以来，我们在各乡镇举办生殖健康讲座17次，2004年还以乡镇为单位开展了知情选择优质服务知识擂台赛，全县评出十名竞赛标兵。通过不断的强化培训，使基层干部的宣传能力和服务技巧显著提高，为深化知情选择和开展优质服务起到了至关重要的作用。
二、确定目标，明确责任，把知情选择工作做实做细
为了充分发挥基层干部的作用，把知情选择工作做实做细，我们强化了目标责任和考核监督工作。
1.确定目标，明确责任。知情选择的核心是"赋权"，让育龄群众成为计划生育的主人。在还权于民的同时，我们制定了《基层干部知情选择和优质服务管理规范》和相关的责任制。强调基层干部做到"四要"即：知情要宣传，选择要指导，落实要及时，服务要周到。乡、村、组三级计生工作人员共同承担起宣传，指导和服务。知情选择的知晓率要达到100%，综合避孕率要达90%以上，群众满意率要达到95%。
2.定期考核，兑现奖惩。县计生局对各乡镇每半年考核评估一次，不仅重视工作结果，更重视工作过程，各项量化指标均以百分计算，由于建立了监督制约机制，有力地促进了知情选择和优质服务工作的顺利开展。
三、抓住机遇，大胆实践，不断拓宽服务范围
在项目实施过程中，按照"整体推进、重点突破、发挥优势、做出特色"的总体思路，除重点开展了知情选择外，又深化了优质服务工作。坚持以县服务站为依托，以乡镇服务站为重点，以村服务室为基础的服务体系。最大程度地满足了广大育龄群众在生育、节育和不育以及生殖健康方面的需求。特别是县生殖保健医院的建立，坚持站院合一的工作路子，业务扩大到妇科和产科。我们以微笑的服务，精湛的技术，低廉的价格，良好的环境，创出了东辽县自己的品牌，吸引着四面八方的患者前来就诊。妇产科就诊人数已经超过当地的各家医院，社会效益和经济效益显著增加，得到社会的普遍赞扬和好评。
四、项目实施中的几点体会
在实践中我们深深地体会到，真正要做好人口基金五周期项目，达到项目文本要求的标准并非易事。回顾两年来的工作，我们感到，要做好项目必须具备以下三个基本条件：
1.领导高度重视是做好项目工作的保证。
实施联合国人口基金项目后，县领导高度重视，调动社会各方面力量，需要开多大规模的会、需要哪些人员参加、需要投入多少钱、需要解决哪些问题，县领导都给予大力支持。就拿我们的项目启动会来说，正赶上"非典"期间，但会议的规模、会议的层次、会议的影响都是本县前所未有的，对项目的实施不仅是开了个好头，而且起到了巨大推动作用。在项目运行期间，又把计生、卫生、教育、广播、财政、妇联等部门捆在一起，统一调度。例如，让广播局定期播出免费节目，为项目的实施起到决定性的作用。
2.财政投入是做好项目工作的保障。
项目的宗旨是树立以人为本的理念，与国际接轨，不是给你多少钱，而是要树立一种新的理念和管理模式。两年来县、乡、村三级在宣传、培训、设备和基础设施上的投入累计超过300万元，省里追加的经费，县财政争取来的经费和我们生殖保健医院利润全部投入到项目的运作之中，使项目的进展没有受到资金短缺的影响。
3.计生队伍的素质是做好项目工作的关键。
P01项目有8个子项目，其中有5个项目是必须做好的。为此，我们重点做好三个方面的工作：一是积极主动当好参谋争取支持。项目县的工作思路和工作安排与省内其他县工作有较大差异，必须争取省人口计生委给予宽松政策，免去考核，给予松绑，实�"一省两制"，否则，就要围着"考核"转，项目就无法实施。二是对相关部门要搞好协调。虽然领导有态度，但是部门之间也要搞好协调，让各部门心甘情愿地配合我们的工作，形成齐抓共管项目的良好局面。三是培养一支特别能战斗的队伍。在开展知情选择过程中，我们培养锻炼出一大批，懂业务，能吃苦，善于动脑的基层干部，在宣传和服务方面做得都十分出色。广播电视虽然覆盖面广，但是，真正想看县电视节目的人是有限的。所以，计划生育工作的宣传和服务主要还是靠基层干部来完成。四是坚持以人为本。解决想服务、会服务、能服务和服好务的问题。在知情选择工作中，她们一方面要把政策交给群众，还权于群众，真正地解�"赋权"的问题，让群众自主自愿地选择避孕节育措施。另一方面，要跟踪服务，给育龄妇女当参谋、当向导，特别是对一些智力低下的人，要给她们当好参谋，帮助选择安全有效的避孕节育措施。例如，寿山镇杨木村妇女主任孙秀华，帮助本村的一个傻子选择避孕措施，傻子带环流血，她又帮助选择长效口服药，每次孙秀华都看着她把药吃下去再走。有一次，傻子的孩子说她妈上次吃完药吐了，孙秀华急忙回村里取来了孕检纸给她化验。几年来，孙秀华天天坚持这样做。宴平乡公平村四组育龄妇女肖莹，生完第二个孩子后，采取什么节育措施都不行，先后流产3次，村妇女主任王素英带着宣传包，帮她选择节育措施，又给讲了结扎的道理，最后，肖莹愉快地做了结扎手术。安石镇杏木村，由于妇女主任宣传到位，群众的知晓率几乎达到100%，绝大多数育龄妇女都能答出5种避孕节育措施。目前，全县育龄群众普遍能回答出3种以上避孕节育措施。计生队伍的勤奋敬业，使知情选择和优质服务工作开展得扎实有序。
五、下步工作打算
今年是五周期项目实施的最后一年，我们将在剩下的半年多时间里重点做好以下三个方面的工作：
1.要继续抓好避孕节育措施的知情选择，用优质服务的理念做好第五周期的项目工作。同时要努力做好维护公民权益、开展生殖道感染和艾滋病预防以及社会性别等工作，力争这几项工作都有突破。
2.认真做好第五周期项目终期评估工作。坚持实事求是的原则，注意总结项目实施以来的工作经验，不断改革创新，用项目促进计划生育整体工作水平的提高。
3.P01项目结束后，将继续按照项目的要求，倡导以人为本的理念，继续贯彻落实人发大会精神，使我县的计划生育工作为全县的经济发展、创建和谐社会继续做出贡献。
