2007年3月5-9日国家人口计生委国际合作司汝小美、韩宏才，中国人口与发展研究中心刘鸿雁对江西省人口计生委参与艾滋病防治工作的情况进行了调研。调研期间，重点考察了南昌市西湖区、景德镇市乐平市的全球基金第四轮项目活动以及赣州市崇义县的联合国人口基金第六周期项目活动情况。
　　调研情况显示，江西省人口计生委已经整建制地参与到艾滋病预防工作之中，在政府主导、多部门参与、全社会动员的框架下，积极主动地开展宣传教育、安全套推广、艾滋病监测等工作，除将一般人群作为重点目标人群外，还将流动人口、特别是娱乐场所人群纳入到人口计生部门开展艾滋病干预的目标人群范畴，具有较鲜明的特点。
　　一、主要经验
　　1．发挥政府主导的作用。江西省成立了专门的艾滋病协调领导小组和工作小组，人口计生委是其中的重要成员，并发挥了重要的作用。在江西省艾滋病协调小组的支持下，江西省人口计生委形成了《江西省人口和计划生育系统艾滋病防治战略规划》；完善“三个一”的艾滋病防治原则。在统一框架、统一协调领导机制、统一监督评估机制下，落实省政府对省人口计生委的职责要求：“结合计划生育工作指导各级各类计划生育机构，在育龄群众中开展性安全教育，预防艾滋病、性病知识的宣传教育、咨询和技术服务；结合计划生育技术服务，推广使用安全套等预防艾滋病技术；配合卫生部门结合婚前检查，在重点人群中开展艾滋病监测”；保证人口计生部门参与艾滋病防治的经费保障。从各地人口计生部门开展艾滋病预防工作的经费情况看，各地政府均给予了一定的经费支持，保障了人口计生部门参与到艾滋病预防工作。
　　2．多部门配合。开展艾滋病防治工作仅靠卫生部门难以遏止艾滋病蔓延的势头，要坚持在多部门合作的基础上，坚持预防为主、防治结合、综合治理的原则，将重点放在预防。人口计生部门积极与卫生部门合作，在娱乐场所促进安全套的使用（包括安全套的供应以及宣传正确使用安全套的方法等）、在特殊人群中监测艾滋病的流行；与妇联合作，针对育龄妇女进行艾滋病宣传教育，提高女性艾滋病的防范意识；与公安部门合作，进入娱乐场所进行系列干预；与工商部门、流动人口群众组织合作，针对流动人口等重要人群开展艾滋病的宣传教育、安全套推广等工作。与相关部门的合作，促进了人口计生部门在宣传教育、安全套推广、艾滋病监测等方面的重要作用。
　　3．社会参与。人口计生部门拥有的网络优势，人口计生部门在动员社会各界积极参与艾滋病防治方面发挥了作用。

　　二、主要的活动情况
　　1．宣传教育。
　　人口计生部门开展宣传教育的优势一是有悠久历史的传统，二是网络健全，可以覆盖不同的目标人群。采用的宣传教育方式包括：利用广播电视覆盖更多的人群、开设专家讲座、发放各种宣传品；节假日时间在集市以及人群集中的地方，开展艾滋病知识的宣传和咨询活动；利用孕检的机会，进行艾滋病咨询；在娱乐场所培训同伴教育者，针对性工作者流动性大的特点，选择娱乐场所业主作为同伴教育者。
　　2．安全套推广。
　　安全套推广的目标人群主要为流动人口、流动人口的配偶以及娱乐场所工作者。主要做法包括在宾馆的房间内摆放安全套、增设安全套零售和免费发放点、在娱乐场所安装自动售套机。。
　　具有特点的做法，一是在娱乐场所安装自动售套机的费用由娱乐场所支付，日常维护则由人口计生部门聘专人完成，保证了良好运转，如南昌市西湖区；二是同伴教育者除宣传艾滋病防治知识外，还负责发放安全套等，如景德镇市乐平市；三是对安全套进行“再包装”，将不同颜色安全套有序码放在透明的塑料小圆盒，并用红丝带等包扎，放在床头，显得温馨、别致、醒目，促进了使用，如崇义县人口计生部门对安全套的摆放进行了；四是在村计生服务室的外面专门放置一个安全套自助领取箱，群众可以随时自取，既方便又保护了隐私。目前，如赣州市。
　　3．自愿咨询检测/转介。
　　自愿咨询检测工作主要由疾控部门实施，人口计生部门主要开展咨询和转介。人口计生部门利用网络优势，动员群众到疾控部门进行检测。江西省明确人口计生部门的一个重要职责就是配合疾控部门在婚前检查人群中开展艾滋病的自愿咨询检测工作。
　　4．母婴阻断。
　　人口计生部门与卫生疾控部门共享有关信息，为他们开展母婴阻断工作提供协助。

三、主要成效
　　1．人口计生部门工作人员的能力增强。通过全球基金项目、联合国人口基金第六周期项目的实施，人口计生部门工作人员的能力有所提高。通过参与项目活动，人口计生部门的项目人员学会了撰写项目书、项目报告，学会了用数字、事例说明工作效果。
　　2．服务机构的服务量有较明显的增加，扩大了计划生育服务机构的影响。南昌市西湖区尤为显著。服务人员和服务对象（包括娱乐场所从业女性）建立了信赖关系，服务人员通过项目活动增强了咨询、检验等方面的能力，对于艾滋病预防工作中相关的伦理学原则如不歧视、尊重服务对象、不价值判断等都有了较好理解和实行。
　　3．育龄群众掌握了一定的艾滋病基本知识。尽管全球基金、第六周期项目开展的时间尚不长，但通过宣传教育活动，育龄群众已经初步掌握了一些艾滋病的基本知识。
　　4．安全套的免费发放、销售量增加。例如，崇义县自免费发放点和自动销售机设立以来，共计发放安全套18000多只，其中自动售套机销售安全套6200多只。

　　四、存在的主要问题
　　1．多部门合作的机制需要强化。一是多部门合作中其他部门的参与程度还较低；二是经费的分配问题，其他部门很难获得相应的经费。
　　2．群众的艾滋病知识欠缺。我们从第六周期基线调查的结果可以了解到，崇义县群众的艾滋病预防知识尚很欠缺，崇义县需要正视这个情况并采取具体的措施。
　　3．工作人员的能力需要提高。项目管理能力特别是如何进行评估的能力还较欠缺，一些服务人员缺乏基本的艾滋病知识，在咨询服务中很难将艾滋病的内容纳入。

　　五、下一步的工作建议
　　1．加强培训，提高工作人员的能力与水平。加强对项目管理的培训，促进管理者掌握逻辑框法，用逻辑框架法制定计划、实施项目、监督与评估项目活动；培训服务人员的咨询能力，将艾滋病咨询纳入到日常的生殖健康咨询之中。
　　2．加强艾滋病的宣传教育工作。由于群众的艾滋病知识尚待提高，艾滋病的宣传教育工作需要进一步加强。鉴于广大群众的主要信息源来自于广播电视、书报杂志，如何利用广播电视、宣传品传达艾滋病相关知识至关重要。
　　3．强化安全套的推广工作，特别是针对性工作者宣传正确使用安全套的知识。目前在各大宾馆、娱乐场所均能摆放安全套。但并不是每个人都知道应该如何正确使用安全套，因而，加强对安全套正确使用知识的宣传与培训，特别是针对性工作者的安全套正确使用的培训更为重要。