坚持以人为本 强化公共服务
促进人口与经济社会可持续发展

--在人口与发展国际援助研讨会上的发言
江苏省副省长 王湛

(2005年10月28日 江苏苏州)


尊敬的主席先生,女士们、先生们:

  制定科学合理的人口发展策略,促进人口与经济社会协调发展,这是政府义不容辞的责任,也是政府履行公共服务职能的重要内容。我很高兴向各位介绍我省在这方面所做的努力和取得的进展。

  江苏省地处中国东部沿海地区,全省总面积10.26万平方公里,总人口7432万。20世纪90年代以来,江苏在加快改革开放和现代化建设的进程中,在中央政府领导下,始终坚持统筹人口与经济社会协调发展,积极吸收和借鉴国际上的先进理念和经验,探索和实践切合江苏实际的人口与发展政策和工作举措,取得了良好的成效。一是实现了人口再生产类型的历史性转变。江苏是全国最早进入低生育水平的省份之一,全省人口出生率从1980年的14.69‰下降到2004年的9.45‰,人口自然增长率从1980的8.12‰下降到2004年的2.25‰,人口死亡率稳定在7‰左右,妇女总和生育率稳定在1.3左右,人口增长进入"低出生、低死亡、低自然增长"的"现代人口再生产模式"。二是群众的生育观念发生了很大变化。群众对计划生育的满意程度不断提高,实行计划生育成为更多群众的自觉选择和行动,自愿按政策生育的比例达到95%以上。三是群众的健康水平得到提高。全省人口平均预期寿命达到74.13岁,婴幼儿死亡率8.03‰,孕产妇死亡率20.73/10万。群众普遍享有较好的避孕节育和生殖健康服务,生殖健康状况得到改善。四是群众受教育程度不断提高。江苏在全国率先普及九年制义务教育,小学适龄儿童入学率接近100%,全省义务教育阶段在校生达896万人;高中阶段在校生138万人,入学率已达到86%,其中苏南地区已连续多年超过90%,基本普及了高中阶段教育;高等教育毛入学率达到31%;全省普通高校111所,在校生超过110万人,居全国第一。五是群众的生活水平得到提高。1990年以来,全省城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入分别以年均9.5%和6.7%的速度递增,2004年分别达到10482元和4754元。我们的主要做法是:

  一、建立政府主导的决策机制,加强统筹和协调。一是确立人口工作的战略地位。江苏人口多,密度高,每平方公里达725人,资源缺乏。因此,我们在制定和实施全省经济社会发展战略中,把实行计划生育,控制人口过快增长,走可持续发展道路,促进人口与经济社会资源环境相协调,作为极为重要的目标内涵和支撑条件,作为推动全省经济发展和社会进步的基本原则。我省确定的全面建设小康社会的18项指标,都与人口数量和人口素质相关,其中6项为人均指标,从而促进全社会增强人口意识和人均意识。省政府与各市政府签订人口与计划生育目标责任书,制定相关社会经济政策,组织协调政府有关部门、群众团体和社会力量,推进人口和计划生育政策与措施的落实。二是明确政府的法定职责。在《江苏省人口与计划生育条例》等地方法规中,强调政府计划生育、生殖健康公共服务的职责,要求地方各级政府对实行计划生育的夫妻或者家庭,在多方面制定并执行奖励、优惠规定;建立计划生育和生殖保健服务制度,普及避孕节育、生殖科学知识,为公民提供优质的计划生育和生殖健康服务,提高公民的生殖健康水平。三是强化人口和计划生育职能部门。1981年,全省正式建立各级计划生育委员会,作为各级政府主管计划生育工作的职能部门。2004年,更名为人口和计划生育委员会,进一步拓展职能,加强对人口问题的宏观调控和综合治理。目前,省、市、县三级建立人口和计划生育委员会,乡镇有计划生育办公室,村有计划生育专门人员,形成了健全的工作网络。四是提供人口和计划生育工作经费保障。2004年,全省人口和计划生育事业经费投入达到10.77亿元,人均达到14.5元,省级财政投入从1995年的2441万元增长到2004年的9343万元。

  二、建立完善计划生育和生殖健康服务体系,大力开展优质服务。从上世纪90年代初开始,我们在全省建设计划生育服务体系。近年来,通过整合资源,对服务体系的布局和功能重新进行了调整。目前,建立健全了省、市、县、乡四级计划生育和生殖健康服务体系,共有各类服务人员10638人,其中技术服务人员4959人。市级服务机构13个,县级服务机构66个,乡级服务机构1241个,行政村建立了卫生、计划生育两室合一的服务室。各级服务机构方向明确、分工合理。省计划生育科研所加强计划生育新技术、新方法的应用研究,实施对优质服务项目的评估、质量控制;市、县两级服务机构开展计划生育有关临床技术服务,承担对基层培训、业务指导、质量监督和规范管理工作;乡镇中心服务站开展节育手术、优生遗传咨询等科技含量较高的技术服务工作;一般乡镇服务站开展知情选择、随访服务、药具发放等服务,确保群众知情自主的选择安全、有效、适宜的避孕节育措施。全省知情选择率达到81.42%,随访服务率87.48%,群众对计划生育、生殖健康知识的知晓率在90%以上,1000多万已婚育龄妇女接受了生殖道感染综合防治服务。我们把计划生育服务机构定位为社会公益型服务机构,纳入公共服务体系。政府从多方面提供保障:一是为各级服务机构配备齐全的技术服务、宣传咨询和信息管理等设备,强化服务功能和服务能力。二是加强人员培训,提高服务提供者的水平。全省实施计划生育咨询指导师职业资格考试,开展新方法培训和技术竞赛等活动,建立服务管理评估体系,促进服务人员更新理念,提高服务水平。三是全面实行免费避孕节育技术服务,经费由地方政府承担。省级财政对部分地区实行补助,近几年每年投入3500万元。我们在服务体系建设中,非常注重与联合国人口基金、国际计生联、日本家族计划财团、福特基金、玛丽斯特普等国际机构和组织的合作,积极实施生殖健康/计划生育国际合作项目,引进国际先进理念和管理经验,并把项目的成果由点到面,向全省推广。目前,我们正借鉴国际上优质服务的成功经验,将全省的计划生育服务机构打造成以服务对象为中心、平等与尊重的计划生育、生殖健康、家庭保健服务中心,在舒适、友善的环境下,提供高质量的、可持续的、保密的、迅捷方便的计划生育、生殖健康、家庭保健服务。

  三、实行奖励扶助制度,逐步建立有利于计划生育的社会保障机制。一是全面实行农村部分计划生育家庭奖励扶助制度。对年满60岁的农村独生子女父母每人每年发给不低于600元的奖励扶助金,2004年试点,2005年全面推行,全省共发放奖励扶助金1.1亿元,18万农民领取了政府的奖励扶助金,其中省级财政承担了5000万元。全省各辖市和大部分县(市)建立了人口和计划生育公益金制度,对实行计划生育的困难家庭进行社会救助,公益金总额达到3200多万元,已有近46万群众得到了救助和扶持。二是把对计划生育家庭的奖励扶助与建立社会保障体系结合起来。全省实行城乡最低生活保障制度、被征地农民基本生活保障制度和以大病统筹为主的新型农村合作医疗,并逐步推行农村养老保险制度。城镇养老、失业保险覆盖面达到96%以上,新型农村合作医疗人口覆盖率达到88%,近3800万人。苏州市还在农村低保中为计划生育家庭提高20%的标准。全省建立了城镇职工生育保险,覆盖率达到89.62%。对义务教育阶段家庭经济困难学生实行了"两免一补"(免杂费、免书本费,补助寄宿生生活费)。今年,省级财政安排"两免一补"资金1.23亿元,资助学生64万人。

  我们清醒地看到,江苏人口与发展也面临新的挑战。人口总量继续增长,人口压力仍然存在;部分地区出生人口性别比失衡;人口老龄化进程加快,社会保障水平还不高;人口与经济、社会、资源、环境的矛盾仍然比较突出。对此,我们将认真贯彻落实党的十六届五中全会精神,全面贯彻落实科学发展观,稳定低生育水平,提高出生人口素质。加强人口发展战略研究,制定人口中长期发展战略规划,加强政府在人口与发展领域的社会管理和公共服务职能,加强宏观调控,综合治理人口问题。这次研讨会在我省苏州市举行,对江苏的人口与发展必将起到很大的推动作用,我们将继续努力,进一步提高计划生育和生殖健康水平,为促进人的全面发展,推动和谐社会的建设作出新的贡献。

  谢谢!